異位性皮膚炎只要吃藥就會好？醫師解析食、衣、住、行自我照護注意事項

對異位性皮膚炎病友而言，除了治療，生活上的自我照護也是相當重要的。邀請專科醫師細心解答，異膚病友食、衣、住、行等方面該注意哪些事項？

Q：異膚病友在飲食上有禁忌嗎？如何避免異位性皮膚炎發作？

亞東紀念醫院皮膚科主治醫師蔡雅竹指出，以天然食材為主，新鮮的奶、蛋、豆、魚、肉類五大類食物都應該攝取均衡。不需要額外補充保健食品，也不必吃補品，可能會讓身體免疫狀態變得更混亂，不只瘦了荷包還傷身得不償失。

臨床上確實有病人，從小就對某些特定食物會有過敏的反應，但並非所有異膚患者都會出現這種情形。患者如果在成長過程中，一直對特定食物缺乏耐受性，每次吃到這個食物，皮膚癢狀況就會惡化，才會需要避開特定食物。

想確定是否對特定食物過敏，蔡雅竹建議，通常請患者做食物日記本，由患者本身自行記錄，利用食物日記本來找到可能導致惡化的食物來源。事實上，在成長過程中，對於某些食物可能會有耐受性不佳的問題，但隨著年紀增長，身體可以慢慢適應。但對於從小到大都沒辦法耐受的食物，才需要去避開。

Q：近來天氣忽冷忽熱，異膚病友最怕穿錯造成發汗悶熱，使皮膚發癢問題加重，但穿太少又怕會感冒，可否提供穿衣建議？

蔡雅竹表示，入春以來忽冷忽熱的天氣，早晚溫差大，對於異膚病友的衣服的添加真是一大挑戰。建議採洋蔥式穿法，到戶外可多加件背心或加一件外套；進室內時，要能穿脫容易的衣服。

在衣服的材質方面，像棉質、絲質這兩大材質都很適合，此外，也要選擇柔軟、透氣、親膚性好的材質。值得注意的是，羊毛材質一般建議要避開，因為羊毛比較容易引起癢感及過敏反應。

Q：異膚病友在大掃除時，該注意哪些事項？居家有哪些要特別加強清潔的地方？

灰塵和塵蟎確實是異膚的過敏來源。蔡雅竹建議，打掃環境時，千萬記得要戴口罩防止灰塵誘發異膚癢感，也不要在充滿灰塵的環境久待，因為有時甚至會連帶引起呼吸道過敏。

塵蟎則常出現在每天睡覺的床單、棉被、枕頭套，應養成定期清洗習慣，而不是大半年才更換床單被套。除了定期清洗外，還一定要完全「曬乾」，才能有效杜絕塵蟎威脅。

她強調，異膚是一種相當依賴 3 機的「富貴病」，包括：空氣清淨機、除濕機、冷（暖）氣機。如果室內較潮濕，應使用除濕機；太熱太冷也要避免，適時使用冷（暖）氣機；空氣汙染也會引發過敏，這時空氣清淨機就該上場應援。

Q：年後仍處於旅遊旺季，異膚病友外出旅遊該注意哪些皮膚保養？若有長程旅行又該注意哪些事項？

疫情後旅遊需求大爆發，許多人都有出國旅遊的安排。然而，有些國家氣候乾燥，連一般人都會感覺肌膚乾澀緊繃，因此，一定要記得攜帶習慣使用、較為滋潤的乳液，並且要增加塗抹次數，比平常使用的次數再頻繁一些。

如果到了溫泉聖地是否能泡湯呢？蔡雅竹強調，溫泉的水溫較高並不適合，再加上水質環境難以掌控，所以就算真的很想泡，也不建議，事實上，異膚患者連洗澡的水溫都不宜過高，也不可以進行泡澡。

如果擔心旅遊時異膚發作，癢感大爆發。「發癢」是異位皮膚炎的核心症狀，只要不要癢，就能避免後續的搔抓、皮膚苔蘚化等問題，所以止癢的控制夠快，確實是治療上的決勝關鍵。

蔡雅竹建議，可隨身攜帶能立即止癢口服藥物出門，如小分子標靶口服藥物，在突然發作時即時服用，就能迅速緩解。小分子標靶口服藥物擁有攜帶方便、保存方便的優勢，且是止癢效果較快速的治療。

文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢

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